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          2022年海城區醫?;鸨O管集中宣傳月活動實施方案

           

           

          為貫徹落實自治區、北海市醫保局關于基金監管的有關決策部署,加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,加大醫療保障基金監管法律法規與政策規定宣傳力度,確?!夺t療保障基金使用監督管理條例》(以下簡稱《條例》)落地見效,根據《北海市醫療保障局關于組織開展2022年全市醫?;鸨O管集中宣傳月活動的通知》文件要求,結合實際,制定本方案。

          一、宣傳目標

          根據2022年全區醫療保障工作會議部署要求,深入宣傳解讀《條例》等相關政策、文件,加強輿論引導和正面宣傳,切實增強海城區定點醫療機構、參保單位和參保人員等監管對象的法治意識,持續保持醫療保障基金監管高壓態勢,以零容忍態度嚴厲打擊醫保領域違法違規行為,確保醫?;?/font>合規合理使用,保障醫?;鸢踩椒€運行。

          二、活動主題

          織密基金監管網,共筑醫保防護線

          三、活動時間

          按照北海市醫療保障局統一部署,醫?;鸨O管集中宣傳月活動時間為2022年4月。

          四、宣傳內容

          (一)系統宣傳解讀《醫療保障基金使用監督管理條例》等醫療保障相關法規規章及政策文件。采取線上和線下相結合的方式,宣傳解讀《醫療保障基金使用監督管理條例》、《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》以及《國家醫療保障局 公安部關于加強查處騙取醫?;鸢讣行蹄暯庸ぷ鞯耐ㄖ?/span>法規規章相關政策文件,提高經辦機構、定點醫療機構、參保人員的法律意識。

          (二)展示打擊欺詐騙保工作成果及曝光典型案例。海城區醫保服務中心、區轄各定點醫療機構要積極轉發宣傳北海市醫療保障局公開曝光各類監管對象欺詐騙保典型案例,提高群眾對各類欺詐騙保行為的識別能力。

          (三)宣傳舉報獎勵辦法,暢通舉報投訴渠道。海城區醫保局、醫保服務中心通過政府門戶網站、微信朋友圈等渠道,區轄定點醫療機構通過張貼海報、發放折頁、LED顯示屏輪播等線上線下相結合的宣傳形式,廣泛公開國家、自治區及北海市各級醫保部門舉報投訴電話、網絡平臺、來信地址等舉報渠道,宣傳打擊欺詐騙保舉報獎勵辦法和獎勵案例,加強對舉報辦理流程等的解讀,鼓勵群眾積極主動參與醫?;鸨O管工作,充分發揮社會監督的作用。

          (四)開展醫?;鸨O管業務培訓。海城區醫保局組織轄區定點醫療機構進行培訓,各定點醫療機構組織本機構醫護人員進行培訓,培訓主要內容《醫療保障基金使用監督管理條例》、《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第2號)》等,并組織學習欺詐騙保相關案例。

          五、工作要求

          (一)高度重視,加強領導。把握好當前新冠疫情防控形式的前提下,海城區醫保服務中心、區轄各定點醫療機構要高度重視,加強組織領導,把宣傳月活動擺在重要位置,結合本單位實際,精心準備,積極部署,周密謀劃,開展富有本單位特色的宣傳活動。

          (二)統一步調,集中宣傳。海城區醫保服務中心、各定點醫療機構要認真落實醫?;鸨O管集中宣傳月實施方案,廣泛告知舉報投訴渠道,宣傳打擊欺詐騙保舉報獎勵辦法和《條例》,鼓勵群眾積極主動參與醫?;鸨O管,創新宣傳方式,通過發放宣傳海報、折頁等形式有序開展宣傳活動。利用1個月左右時間,營造全民知法守法的良好氛圍。

          (三)認真總結,及時報告。各定點醫療機構要注意收集宣傳活動資料,整理宣傳活動中涌現的好經驗、好做法,做好宣傳工作總結,并于2022年4月27日前將宣傳月活動有關視頻、照片、宣傳資料、媒體報道以及工作總結和情況統計表(附件)以電子版形式報北海市海城區醫保中心兩定股。

          聯系人:李揚飛,聯系電話:0779-3037373。

          電子郵箱:hcqybld@163.com。

           

           

           


           

           

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